다니엘성형외과의원 진료과목 피부과

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번호	제목	등록일	조회수
44	경남신문 건강칼럼 - '보톡스 시술' 잘 알고 맞아야 내 몸에 맞아요	2016-07-11	16929
건강칼럼‬ - '보톡스 시술' 잘 알고 맞아야 내 몸에 맞아요 사랑합니다, 다니엘입니다♡ 오늘은 피부 미용에 관심있는 분들이라면 모두들 알고있는 '‪#‎보톡스‬'에 대한 이야기를 들려드릴까 합니다^^ 그 동안 보톡스에 대해 궁금하셨던 점들을 성형외과 전문의 다니엘 ‪‎윤상호‬ 원장님의 건강칼럼을 통해 확인하세요! 우리가 흔히 알고 있는 ‘보톡스’는 정확한 치료법의 명칭이 아닌 ‘보툴리눔독소 A형’이 상품화돼 만들어진 약제의 이름이다. 보톡스 시술법이란 이러한 보툴리눔독소를 이용해 시행되는 치료방법을 통칭해 사용되고 있다. 보툴리눔독소는 클로스트리디움보툴리눔이란 혐기성 박테리아에서 분비되는 독소로 모두 7개의 종류가 있다. 이 중 보툴리눔독소 A형과 B형이 정제돼 의학적으로 사용된다. 이 독소는 운동신경 말단 부위에서 아세틸콜린의 분비를 억제하게 되고, 이를 통해 해당하는 근육을 마비시킨다. 처음에는 눈꺼풀경련, 근긴장성두통, 사경(목의 근육들이 수축해 목이 한쪽으로 기운 듯 부자연스러운 상태)과 같은 근육긴장 이상을 치료하는 약제로 사용되기 시작했다. 이 치료를 시행하던 중 보툴리눔독소를 주입한 후 그 주위의 주름이 없어짐을 발견하고 이를 미용적 주름치료에 이용하기 시작했다. 보툴리눔독소의 미용적 이용(보톡스 시술이라고 명칭 통일)에 대해 살펴보자. ◆주름 완화= 이마주름, 미간주름, 입꼬리주름, 눈가주름 등 다양한 주름이 얼굴에 나타나다. 이 주름이 나타나는 원인으로는 피부층과 피하지방층이 얇아져서 밖으로 잘 표시된다는 공통된 원인이 있지만 그 속에는 각기 다른 근육들의 움직임으로 인해 주름이 드러나게 된다. 이 주름들을 마비시켜서 주름을 개선시킬 수가 있고 근육의 마비 정도를 조절함으로써 개인의 취향에 따라 주름의 호전도 또한 조절할 수 있다. ◆부피 축소= 팔운동을 열심히 하다가 운동을 하지 않으면 가늘어져 있는 팔을 발견할 수 있다. 이처럼 근육을 오래 사용하지 않으면 당연히 부피를 형성하고 있던 근육들이 퇴화하는 것을 알 수 있다. 이 원리를 이용해서 적용할 수 있는 것이 근육의 발달로 인한 사각턱 교정, 종아리근육의 부피를 작게 하는 법, 목선이 길어 보이게 승모근의 부피를 작게 하는 법이 있다. 근육의 작용이 줄어들면서 사각턱 보톡스를 시술한 경우에는 이를 가는 사람이거나, 깨무는 버릇으로 인해서 턱관절이 좋지 않은 경우에 호전을 보일 수가 있다. 종아리 쪽이나 어깨 쪽에 근육의 수축으로 인해서 통증이 발생하는 경우에는 통증 완화라는 부가적인 효과도 얻을 수 있다. ◆땀샘·침샘 억제= 신경 차단으로 인해서 근육을 마비시킬 수도 있지만 이런 작용으로 인해서 땀이나 침샘의 활동을 억제하는 기능도 한다. 다한증 치료의 근본적인 치료는 교감신경의 과활성화로 인해서 이를 억제시키는 수술, 즉 전신마취를 통해서 흉강경 수술을 해야 한다. 그래서 증상이 심하지 않고 계절적 요인에 영향을 많이 받는 환자에 한해서 겨드랑이·손바닥 등의 다한증 치료에도 보톡스 시술이 사용되고 있다. 또한 이하선이 비정상적으로 발달돼 있는 경우에도 미용적인 관점에서 샘의 기능을 억제해서 크기를 작게 할 수 있다. ◆더모톡신(피부에 놓는 보톡스)= 요즘 활발하게 연구되고 있으면서, 미용에 많은 관심을 가진 의사들이 시술하고 있는 분야이다. 기존의 보톡스는 근육이나 땀샘, 침샘에 보톡스를 놓으면서 기능을 하지 못하게 해서 부가적인 결과를 얻은 측면이 많다. 하지만 이 시술은 피부에 직접 주사를 놓으면서 피부의 콜라겐 형성을 촉진시키고 퇴화된 세포의 탈락을 촉진시키는 등 피부톤의 개선, 탄력 향상, 리프팅 효과까지 있어서 만족도 높은 시술법이다. 또한 탄력 향상으로 인해 주름까지 완화돼 자연스럽게 주름을 개선하고 싶은 분들에게는 좋은 시술법이다. 하지만 시술법이 어려워서 숙련된 의사에게 시술받는 것이 무엇보다도 중요하다. ◆부작용= 보톡스 시술을 받고 나서 바로 효과가 나타나는 것은 아니다. 적어도 3~4일 정도 지나면서 효과가 서서히 나타나기 시작하고 7~10일이 지나야 효과를 정확히 알 수 있다. 보통 시술 1~2주 후에 효과를 판단해 추가시술 여부를 결정한다. 부피를 줄이는 시술의 경우에는 근육이 작아지는 데 시간이 더 걸려서 3~4주 정도 지나서 효과를 판단할 수도 있다. 보톡스 주사에 의한 부작용으로는 국소적인 것과 전신적인 것으로 나눌 수 있다. 국소적인 부작용으로는 주변의 다른 근육에 퍼진 경우로, 원하지 않는 근육이 마비로 인해서 부자연스러움이 일어날 수 있다. 하지만 이는 보톡스의 단점이자 장점으로, 시간이 지나면서 점차 원래 상태로 돌아오기 때문에 시간이 지난다면 호전이 가능하다. 전신적인 부작용으로는 독감 유사증상, 피로 등이 있을 수 있고 이 증상이 있을 경우에는 병원을 다시 방문해 상담 및 치료를 받는 것이 좋다. 중증근육무력증 등과 같은 신경근육병이 있거나 보툴리눔독소 성분에 과민반응을 보이는 사람은 보톡스 시술 대상에서 제외돼야 한다. 또한 아미노글리코사이드계 항생제 또는 스펙티노마신을 투여받고 있거나 투여됐을 것으로 의심되는 환자, 임신이나 수유 중에는 보톡스 시술을 하지 않는 것이 좋다. 보톡스 시술은 숙련된 의료진에게 시술받는 것이 무엇보다 중요한 시술 중의 하나이다. 이준희 기자 도움말= 창원 다니엘 피부·성형외과 윤상호 원장 출처 - http://www.knnews.co.kr/news/articleView.php?idxno=1185489&gubun=